Utilisation appropriée des serviettes de continence pour soutenir la dignité des individus

Les serviettes absorbantes sont couramment utilisées dans la prise en charge de l'incontinence, mais la pratique dans ce domaine est souvent médiocre. L’inclusion de la fourniture de serviettes hygiéniques dans une approche holistique de la continence pourrait contribuer à préserver la dignité du patient et à améliorer les résultats.

Les serviettes absorbantes jouent un rôle important dans la vie quotidienne des personnes touchées par l'incontinence. Ils doivent être fournis en fonction des besoins individuels des patients dans le cadre des soins holistiques de continence. Lorsque les décisions concernant les serviettes sont motivées par le coût ou reflètent un échec dans la gestion et le traitement proactifs de l’incontinence, cela peut avoir de graves effets négatifs sur les patients et les soignants. Une utilisation prudente et appropriée des serviettes peut préserver la dignité de la personne et améliorer les résultats.

Citation : Agnew T. (2023) Utilisation appropriée des serviettes de continence pour soutenir la dignité des individus. Temps de soins infirmiers [en ligne] ; 119 : 4

Auteur:Thelma Agnew est une journaliste indépendante spécialisée dans la santé.

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Les produits absorbants sont portés par de nombreuses personnes touchées par l'incontinence et peuvent améliorer la qualité de vie lorsque les options de traitement sont inefficaces ou inacceptables (National Institute for Health and Care Excellence, 2015). Une fourniture adéquate de produits de confinement, tels que des serviettes, peut avoir un effet positif sur le bien-être physique, psychologique et social des patients et des soignants (Murphy et al, 2019).

Les serviettes de continence représentent un coût important pour le NHS : au Royaume-Uni, le NHS dépense environ 80 millions de livres sterling par an en serviettes (NHS England, 2018), un chiffre qui n'inclut pas les dépenses individuelles en serviettes pour compléter l'offre limitée fournie gratuitement. par les services locaux du NHS. L'importance des serviettes de continence dans la vie quotidienne des personnes touchées par l'incontinence n'a pas été égalée par des efforts visant à les fournir sur une base équitable ou à garantir que les serviettes soient fournies en fonction des besoins individuels des patients dans le cadre de soins holistiques.

Au contraire, il existe des preuves que les serviettes sont parfois fournies uniquement sur la base du coût (Harari et al, 2012), ce qui entraîne une « charge accrue » pour les patients, les soignants et le NHS (Orme et al, 2022). Lorsque le rôle des serviettes hygiéniques est devenu le centre d'attention, c'est souvent parce qu'on craint qu'elles aient été utilisées de manière inappropriée dans le cadre de stratégies de confinement qui présentent peu d'avantages pour les patients et peuvent causer de la détresse, des lésions cutanées, des infections et une perte de dignité (Featherstone et al, 2022 ; Institut national de recherche sur la santé et les soins (NIHR), 2022). Les serviettes hygiéniques ont été considérées isolément, ou comme un problème, plutôt que dans le cadre de soins holistiques ; et il y a eu un manque d’études pour démontrer les meilleures pratiques dans ce domaine ou pour stimuler l’amélioration (Orme, 2022).

Pour combler les lacunes dans les connaissances, une récente étude consensuelle Delphi réalisée par Orme et al (2022) a demandé aux professionnels de la santé chargés des soins de continence où des améliorations pourraient être apportées aux normes de soins de continence parallèlement à une utilisation appropriée des produits de continence. Cela visait à soutenir les directives existantes de l'Association for Continence Advice (ACA) sur la fourniture de serviettes absorbantes pour l'incontinence adulte (ACA, 2021).

Les résultats (basés sur 181 réponses à 50 déclarations rédigées par un comité directeur d'experts) ont révélé un soutien clair en faveur de l'accent mis sur la satisfaction des besoins individuels des patients plutôt que sur les préoccupations budgétaires. Cela signifie donner la priorité à une évaluation précise et complète de la continence et à la fourniture de produits et reconnaître l'impact négatif de l'incontinence sur la santé mentale des patients (Orme et al, 2022).

Les 181 personnes interrogées ont convenu que la santé mentale des patients devrait être prise en compte lors de l'évaluation et que les prestations devraient être adaptées à leurs besoins individuels. Il y avait également un accord à 100 % avec l'énoncé « L'incontinence peut avoir un impact sur la santé mentale d'un patient (par exemple, dépression, isolement, ruptures relationnelles) » (Orme et al, 2022). En outre, le groupe de pilotage a souligné la nécessité d'améliorer les protections contre l'incontinence fécale, afin de protéger la santé mentale des patients déjà à risque. Une philosophie du « bon tampon, bon patient, bon moment » est recommandée (Orme et al, 2022).