Coagulation post-partum : risques de caillots sanguins volumineux et lourds

Quand des saignements abondants sont préoccupants dans les semaines qui suivent la naissance

Certains saignements post-partum et caillots sanguins sont normaux dans les jours et les semaines qui suivent l'accouchement. Au fur et à mesure que vous vous remettez de l’accouchement, l’utérus revient à sa taille normale et élimine tout excès de sang et de tissus.

Mais tout saignement abondant et excessif ou tout caillot sanguin plus gros que la taille d’une prune doit être signalé à un médecin dès que possible, car cela pourrait signaler un problème plus grave.

Cet article donne un aperçu des saignements post-partum normaux et des caillots sanguins, offrant des conseils sur les différents signes avant-coureurs que vous ne devez pas ignorer.

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Les saignements post-partum (lochies) sont fréquents et comprennent souvent le passage de petits caillots sanguins qui peuvent s'être formés dans l'utérus.

Pour minimiser le risque de complications, dès la naissance, votre équipe soignante voudra évaluer la quantité de sang que vous pourriez perdre et la taille des caillots sanguins que vous pourriez excréter.

Les caillots sanguins devraient être plus petits qu’une balle de golf pendant quelques semaines après la naissance. Si vous avez des caillots sanguins plus gros qu'un ovule ou si vous avez beaucoup de caillots sanguins avec des tissus, signalez-le à votre médecin. Ils peuvent déterminer si c’est le signe de quelque chose de plus grave.

Certaines personnes peuvent courir un plus grand risque de saignements abondants et de caillots dangereux après la naissance, appelés hémorragies du post-partum (HPP). Cela est plus probable si vous avez souffert de certaines affections affectant l'utérus, le placenta ou la coagulation sanguine, notamment :

L'HPP survient encore chez les personnes sans facteurs de risque connus.

Des saignements et des caillots post-partum sont attendus, mais ceux-ci devraient diminuer progressivement au cours de plusieurs semaines. Voici un calendrier approximatif de ce à quoi vous pouvez vous attendre :

Les experts ne conseillent pas d'utiliser des tampons pour gérer les saignements post-partum jusqu'à ce que votre médecin vous y autorise. Essayez plutôt des serviettes hygiéniques, des serviettes hygiéniques ou des sous-vêtements menstruels comme options pour aider à contenir le flux sanguin. Assurez-vous de les changer régulièrement. Lavez-vous les mains avant et après pour garder la zone propre pendant que votre corps guérit.

L'émission de nombreux caillots sanguins plus gros et la perte d'une quantité importante de sang après la naissance sont des symptômes de l'HPP.

Les risques d’HPP comprennent :

Les cas d’HPP surviennent généralement dans les 24 heures suivant l’accouchement. Mais cette condition peut également se développer des jours ou des semaines après l’accouchement. Cela est généralement dû au fait que l'utérus ne se contracte pas correctement après la naissance du bébé, ce qui entraîne des saignements abondants.

S'il est déterminé que vous avez des saignements post-partum excessifs ou des caillots sanguins, votre médecin vous recommandera un traitement à l'hôpital ou dans un autre établissement médical.

Selon votre situation particulière, cela peut impliquer :

L'hémorragie du post-partum est traitable si votre équipe médicale peut en trouver la cause et arrêter le saignement assez rapidement. C’est cependant grave et peut entraîner un choc et, dans de rares cas, la mort en raison d’une chute de la tension artérielle.

On estime qu’environ 1 à 5 personnes qui accouchent sur 100 souffriront d’HPP, qui est l’une des principales causes de mortalité maternelle.

Les principaux signes indiquant qu’un problème de saignement ou de coagulation sanguine est en jeu comprennent des saignements abondants et excessifs du vagin et l’apparition de gros caillots sanguins. Les autres signes indiquant que vous devrez consulter immédiatement un médecin sont :

Avoir un bébé est un grand changement sur les plans physique, mental et émotionnel, et la période post-partum (12 semaines après l'accouchement) peut être difficile. Alors que vous vous remettez de l'accouchement, sachez que vous pouvez demander de l'aide lorsque vous en avez besoin pour vous-même ou pour votre bébé.

Assister aux examens post-partum garantira que votre équipe de soins post-partum peut vous aider ou vous orienter vers les soins de suivi nécessaires.

La plupart des gens peuvent s’attendre à avoir des saignements post-partum et des caillots sanguins qui se réduisent progressivement à de légères taches pendant six semaines maximum. Pendant cette période, vous ne devriez pas remarquer de nouveaux caillots sanguins ou de gros caillots sanguins, ni un flux sanguin plus abondant.